乳房纤维瘤的形成是激素依赖性，与体内的内分泌激素紊乱有关系，可能有以下几个病因：
第一、雌激素、孕激素分泌失衡，雌激素水平相对或者绝对升高，过度雌激素的刺激可导致乳腺细胞异常增生而形成肿瘤。
第二、乳腺细胞对雌激素过度敏感，敏感性高的乳腺组织就容易形成纤维瘤。饮食和身体因素，如高脂肪饮食、高热量饮食，以及精神抑郁、脾气暴躁等，都会增加乳腺细胞对雌激素的敏感性，而增加纤维瘤形成的风险。
第三、遗传因素，有研究显示部分纤维瘤患者存在基因异常，这些基因异常的患者后代罹患纤维瘤的风险明显增加，推测发现遗传因素也参与乳房纤维瘤的形成。