肝硬 化灌肠溶液首选什么溶液
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肝硬化灌肠溶液首选什么溶液
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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肝硬化患者灌肠溶液最好使用弱酸性溶液，首选30%米醋盐水灌肠。肝硬化患者由于肝脏解毒功能下降，会出现氨代谢紊乱，导致氨在体内蓄积，尤其是在肠道蓄积。如果患者有便秘情况，还 会使氨在肠道停留时间过长，增加肠道吸收氨入血，患者会出现肝性脑病。因此，对于肝硬化患者忌用肥皂水等碱性溶液灌肠，首选米醋盐水，酸性溶液可以中和肠道过多的氨，减轻肝性脑病症状。此外，还可选用乳果糖溶液，温盐水灌肠。
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