IgA肾病潜血降不下来，主要是因为本身疾病导致，主要是因为肾小球的滤过出现了问题从而导致始终尿中都有潜血。这里不能叫IgA肾炎，应该是IgA肾病。IgA肾病是各种原因导致的肾脏慢性肾炎综合征，主要原因免疫学机制和非免疫学机制都在里面起了一定作用，其特点主要是IgA在系膜区的沉积，系膜区沉积的东西多了以后对于整个系膜会造成一定刺激，有很多病人会出现系膜细胞增殖和系膜基质增宽。
这个时候整个肾小球的毛细血管正常结构受到破坏，受到破坏以后红细胞，就可以经过滤过网到尿液中，检测尿潜血是阳性。但因为病人已经出现系膜基质的增多，所以这个时候尽管积极治疗把病人的尿蛋白降下来，但是大多数病人的尿潜血还会一直存在。