老年肾病综合征中继发性肾病综合征发生率高，其中以肾淀粉样变最高。其次是各种肿瘤，也常引起老年人继发肾病综合征，如胃肠道肿瘤、淋巴瘤白血病，还有其他疾病，如老年糖尿病肾病、乙型肝炎、某些药物等，在原发性肾病综合征中，病理分型以膜性肾病最为常见。
一、主要病因
老年肾病综合征常于扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染后发病，或因受凉、劳累起病。
1、原发性老年肾病综合征：可能由微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎引起。
2、继发性老年肾病综合征：以肾淀粉样变、糖尿病肾病引起为主。肿瘤也常引起老年人继发肾病综合征，如胃肠道肿瘤、淋巴瘤白血病、多发性骨髓瘤等。另外乙型肝炎、血管炎、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症等。某些药物，如非特异性消炎药、金制剂、青霉胺也可引起该病。
二、诱发因素
由于老年人身体免疫功能较差，器官整体有老化的趋势，对外界的病毒、细菌等抵抗力比较弱。另外老年人年龄大，容易引起各种并发症，如感染、血栓及肾功能减退。