股骨头坏死在早期可以没有临床症状，而在拍摄骨盆或髋关节X线片时可以发现。最先出现的症状可以为髋关节（骨内收肌）和膝关节疼痛，疼痛可以为持续性或间歇性，疼痛在早期多不严重，但逐渐加剧，经过非手术治疗可以暂时缓解，但一段时间后疼痛会再次发作，可以出现跛行，行走困难症状，在体格检查中，可有内收肌的压痛，髋关节活动受限（以内旋和外展活动最为明显）。X线检查对发现早期病变特别是“新月征”有重要价值，后期可结合髋关节CT或MRI进一步完善检查，以明确诊断。