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    怎么治疗尿蛋白

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    怎么治疗尿蛋白

    马强
    马强副主任医师中国人民解放军总医院

    擅长: 血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合征;糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病;尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗,血液透析、腹膜透析管理。

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    尿蛋白的治疗,通常情况下会选择激素或者是激素加免疫制剂治疗。在用药之前,要根据病人的具体情况来决定应该怎么给病人用药。要病人的尿蛋白量的多少,如果病人24小时尿蛋白定量在0.5g以下,可以不给病人特殊治疗。
    如果病人尿蛋白量在0.5-2g之间,可以给病人加上ACEI、ARB,也可以用激素,常用的ACEI有依那普利、卡托普利、贝那普利、福辛普利等。常用的ARB主要包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等,这些都是常用的ACEI、ARB类的药物。
    如果病人尿蛋白量更加增多的话,如果尿蛋白量超过3.5g,通常会激素和免疫制剂一起加上去。所以治疗尿蛋白一般情况下会给病人用激素或者免疫抑制剂来进行治疗,但是具体怎么用药还是要看病人的具体尿蛋白的量以及肾脏的病理来决定。
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