结核性脑膜炎首先是有结核杆菌感染的症状，乏力、盗汗、午后低热等先期表现，然后有脑膜炎的症状伴随出现，患者会在乏力、盗汗、午后低热的基础上并发头痛、呕吐等神经系统症状，突出症状是颈部强直，脑膜刺激征阳性，严重者会出现嗜睡、昏迷。但不会出现脑实质损伤的症状如言语障碍、肢体的活动和感觉障碍等。具体的确诊还要依靠完善的专业检查和化验，避免盲目诊断延误最佳治疗时间。