局灶节段性肾小球硬化症导致肾单位丧失，肾功能不全，低蛋白饮食对预防肾功能快速恶化具有重要意义。
（1）给予0.8~1.0/kg.d优质蛋白比如富含必需氨基酸的动物蛋白的饮食，热量充足，每天不少于30~35kca/kg。少吃富含饱和脂肪酸的食物，多吃富含多聚不饱和脂肪酸食物如植物油、鱼油，以及富含可溶性纤维如燕麦、米糠和豆类。
（2）不主张高蛋白饮食，尽管患者丢失大量蛋白，高蛋白饮食会增加肾小球滤过率，加重蛋白尿和肾脏损伤。
（3）当患者出现水肿时，应低盐饮食，盐的摄入量每天小于3g。