阴道前壁膨出的治疗方法有哪些
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阴道前壁膨出的治疗方法有哪些

樊庆泊主任医师北京协和医院
擅长: 妇科良恶性肿瘤,子宫内膜异位症,宫颈病变,HPV感染,子宫肌瘤,子宫内膜癌,宫腹腔镜微创手术等诊治。
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阴道前壁膨出的治疗包括非手术治疗和手术治疗两种方法,非手术治疗是一线治疗方法,对于有明显症状的患者可考虑手术治疗。不想做手术或者不能做手术患者可以考虑长期应用子宫托,子宫托对盆腔器官脱垂是安全的、有效的。
一、药物治疗
对于绝经后的患者可以局部使用雌激素进行治疗,通过局部涂抹雌激素来加强盆底肌肉的力量。
二、手术治疗
1、阴道前壁修补术:切开阴道前壁黏膜,荷包缝合或褥式对缝膀胱筋膜,缩小膨出的部位,切除部分阴道黏膜。该术式是目前国内治疗子宫脱垂的较常用方法,其手术操 作较容易术中、术后并发症少,但因其解剖学校正效果较差,故术后复发率较高。部分病人需再次手术。
2、阴道旁修补术:采用经腹、经阴道及腹腔镜下阴道旁修补术治疗阴道前壁膨出,有良好的疗效。
3、加用补片的阴道前壁修补术:一些自身组织薄弱的盆腔脏器脱垂病人应使用替代材料加固阴道壁的支撑结构。自体筋膜组织相容性好,无侵蚀,但术中创伤较大。生物补片相容性好,质地柔软,侵蚀少,但价格昂贵,人工合成材料牢固、耐用,但术后感染、侵蚀发生率较高。
三、其他治疗
子宫托:子宫托是盆腔器官脱垂的一线治疗方法,它成为不想做手术或者不能做手术患者的一个不错的选择。长期应用子宫托对盆腔器官脱垂是安全的、有效的。
一、药物治疗
对于绝经后的患者可以局部使用雌激素进行治疗,通过局部涂抹雌激素来加强盆底肌肉的力量。
二、手术治疗
1、阴道前壁修补术:切开阴道前壁黏膜,荷包缝合或褥式对缝膀胱筋膜,缩小膨出的部位,切除部分阴道黏膜。该术式是目前国内治疗子宫脱垂的较常用方法,其手术操 作较容易术中、术后并发症少,但因其解剖学校正效果较差,故术后复发率较高。部分病人需再次手术。
2、阴道旁修补术:采用经腹、经阴道及腹腔镜下阴道旁修补术治疗阴道前壁膨出,有良好的疗效。
3、加用补片的阴道前壁修补术:一些自身组织薄弱的盆腔脏器脱垂病人应使用替代材料加固阴道壁的支撑结构。自体筋膜组织相容性好,无侵蚀,但术中创伤较大。生物补片相容性好,质地柔软,侵蚀少,但价格昂贵,人工合成材料牢固、耐用,但术后感染、侵蚀发生率较高。
三、其他治疗
子宫托:子宫托是盆腔器官脱垂的一线治疗方法,它成为不想做手术或者不能做手术患者的一个不错的选择。长期应用子宫托对盆腔器官脱垂是安全的、有效的。
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