小腿肌肉首先需要检查明确肌肉萎缩原因，有一部分是可以治疗的，有部分是没有特效药物治疗的。首先需要完善肌电图、肌酶谱及下肢神经传导速度检查，区分是肌肉本身的病变导致肌萎缩，还是因为神经病变导致肌萎缩，有的需要进一步做肌肉活检或基因检查进一步明确病因。如果确定为神经源性损害，可以给予营养神经的药物，如甲钴胺。有些炎性神经病变和肌肉病变可以给予抗炎药物，比如地塞米松或泼尼松，还有部分遗传和变性病引起的，没有特效治疗。