双侧基底节区腔隙性脑梗死一般不会有明显的临床症状，大部分患者在进行头颅CT或者磁共振检查时发现。腔隙性脑梗死指的就是面积比较小的梗死，其直径通常在1.5-2cm以内，因为体积较小，病灶又比较分散，所以不会引起明显的神经系统功能缺失体征，大部分被称为临床上的静态性卒中。
双侧基底节区是腔隙性脑梗死比较高发的部位，这是因为基底节区的供血动脉一般是深穿支的小动脉，这种小动脉的管腔比较细，在患者有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病时，或者有长期抽烟、饮酒等不良习惯，还有年龄＞60岁时，都容易导致小的动脉发生动脉硬化、斑块形成，部分会导致末梢动脉发生阻塞，供血的区域就会发生缺血、缺氧、坏死。因为它是穿支小动脉，供血的区域也很小，因此即使发生了小的梗死，也不会引起明显的表现，但是在影像学上仍然可以检查出来，这就是腔隙性脑梗死。