肢体导联低电压就是由于心脏的电活动向外传导的电阻增大，而表现出来肢体导联上QRS波群振幅减小。这种情况分为心外的因素和心内的因素，心内的因素可见于本身的心肌损害，心脏的电活动在心肌本身内传导减低，可以见于心肌炎、心肌病、急性心肌梗死，也可见于心包积液时心脏被大量的液体包围，电活动向外传导的电阻增大导致的肢体导联低电压。心脏以外的因素可见于肥胖或者肺气肿时，肥胖时胸壁厚传导的电阻大，肺气肿时肺内含气量很多，心脏的电活动也需要经过肺内的气体向外传导，电阻也会增大，因此肺气肿可以引起肢体导联低电压。