对于影响到血液动力学的室速，第一时间行心脏同步电复律是十分必要的，对于没有影响到血液动力学的室性心动过速才能应用药物治疗。如果有前驱的急性心肌缺血损伤病史，继发出现了室性心动过速，可以首选利多卡因，若利多卡因无效，可以考虑换用或联用胺碘酮。对于已经有左室增大的室速患者，可以考虑持续泵入胺碘酮。对于尖端扭转室速，可以考虑静脉应用硫酸镁。对于洋地黄中毒引起的室速，可以考虑补钾并应用苯妥英钠。