夜盲症发病的主要原因是由于缺乏维生素A，视网膜杆状细胞营养不良或本身的病变、先天遗传性眼病等所致。
一、主要病因
1、获得性夜盲症：获得性夜盲症的发生与视网膜杆状细胞营养不良或是自身病变导致视细胞受损有关。常见于广泛的脉络膜缺血萎缩、弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩以及晚期青光眼、铁屑性夜盲、高度近视、视神经萎缩等疾病。
2、暂时性夜盲症：暂时性夜盲症与维生素A缺乏有关，与饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾对维生素A无法吸收或患有慢性消耗性疾病导致维生素A消耗过多，致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而导致夜盲症。
3、先天性夜盲症：先天性夜盲症与先天性视网膜色素变性有关。多见于先天遗传性眼病，如视网膜色素变性，杆状细胞发育不良，因为视细胞失去了合成视紫红质的功能导致夜盲症。
二、诱发因素
1、强光照射：长时间暴露在强光下可刺激视网膜造成损害，诱发夜盲症。
2、激光眼角膜手术：部分患者在激光眼角膜手术后出现夜盲症的并发症，可能与手术时眼部结构损害有关。
3、白内障：白内障病程中对眼部有一定的损害，早期可出现夜盲症，白内障属于诱发因素。
4、维生素A缺乏症：维生素A是视网膜色素细胞的合成原料，维生素A缺乏可诱发夜盲症。
5、锌缺乏症：锌有辅助维生素A发挥作用的功能，若锌缺乏会导致维生素A失去作用，诱发夜盲症。
6、视网膜色素变性：视网膜色素变性可表现为夜盲症，属于诱因之一。
7、糖尿病：糖尿病可累及眼部的血管和神经，可诱发夜盲症。