聋和哑不是一起的。聋是指听力下降，是大脑听觉中枢支配的，哑是语言中枢负责的；如果出生后就有耳聋的患儿，因为听不到外界的各种声音，因此无法与人学习语言，由于其听不清声音，因此说话不清晰；这种情况要尽早的改善听力，目前人工耳蜗技术应用临床后，可有效改善聋哑儿的症状；成人的听力下降后，因为语言已经形成，因此可以正常读书发声。