长骨造釉细胞瘤的治疗方法有哪些
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长骨造釉细胞瘤的治疗方法有哪些

林涨源主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 创伤、关节疾病的诊治,包括严重、复杂的四肢骨折,髋臼骨盆骨折的治疗。
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长骨造釉细胞瘤患者具有低度恶性、抗辐射等特点,对化疗和放疗都不敏感,最理想的治疗方法为手术治疗,辅以药物治疗,患者需要长期间歇性治疗,患者术后可发生复发、转移。
一、药物治疗
长骨造釉细胞瘤患者常用药物如布洛芬等,可以缓解肿瘤带来的疼痛感。
二、手术治疗
1、肿瘤刮除加骨松质成形术:可减少手术创伤和避免截肢,但手术范围不充分,易复发而未被推荐。
2、大范围的手术切除加局部重建:可明显减少复发和转移,10年生存率可达82%~87%,肢体的重建包括同种异体移植物、血管化或非血管化腓骨移植、金属移植物的植入等,其中最佳方案为血管化的腓骨移植进行填充。
3、截肢术:适用于 原发多个病灶和复发者,目的是切除肿瘤。
4、局部切除骨水泥填充术:此方法取材方便、方法简单、安全可靠、费用低廉,也可有效解决较大面积切除肿瘤带给患者的不良反应,适用于良性病变特征的患者,一般预后较好,不易复发。
5、植骨术:将正常骨组织移植到患者体内骨骼缺陷的部位,减少患者因缺失骨骼引起的不良反应,植骨效果好,适应度高,适用于良性病变的患者,预后好,一般不易复发。
一、药物治疗
长骨造釉细胞瘤患者常用药物如布洛芬等,可以缓解肿瘤带来的疼痛感。
二、手术治疗
1、肿瘤刮除加骨松质成形术:可减少手术创伤和避免截肢,但手术范围不充分,易复发而未被推荐。
2、大范围的手术切除加局部重建:可明显减少复发和转移,10年生存率可达82%~87%,肢体的重建包括同种异体移植物、血管化或非血管化腓骨移植、金属移植物的植入等,其中最佳方案为血管化的腓骨移植进行填充。
3、截肢术:适用于 原发多个病灶和复发者,目的是切除肿瘤。
4、局部切除骨水泥填充术:此方法取材方便、方法简单、安全可靠、费用低廉,也可有效解决较大面积切除肿瘤带给患者的不良反应,适用于良性病变特征的患者,一般预后较好,不易复发。
5、植骨术:将正常骨组织移植到患者体内骨骼缺陷的部位,减少患者因缺失骨骼引起的不良反应,植骨效果好,适应度高,适用于良性病变的患者,预后好,一般不易复发。
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