脾大即是脾脏增大，多是脾功能亢进，反应性引起脾大。原因多由以下几种：1.感染引起的，如病毒性肝炎，后期肝硬化引起脾大，血吸虫病感染等。2.充血性脾大，多由门脉高压、肿瘤压迫脾血管引起。3.免疫系统疾病，如系统红斑狼疮、类风湿关节炎等。4.恶性肿瘤，特别是血液系统的白血病、淋巴瘤。5.血液系统疾病，如贫血、溶血性疾病。6.目前还有一些不明原因的脾大，以现有的检查和科技水平没找出原因。