尤文瘤的治疗方法有哪些
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尤文瘤的治疗方法有哪些

程伏林主任医师武汉大学中南医院
擅长: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠道间质瘤,胃肠道淋巴瘤、腹腔肿瘤、肝胆胰肿瘤、腹膜癌的外科治疗和多学科综合治疗,尤其是胃肠道肿瘤的腹腔镜手术和腹腔疑难手术。
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尤文瘤主要是通过手术切除治疗改善,术后可配合长春新碱、阿霉素、环磷酰胺等化学药物治疗,同时针对本病进行放射治疗,效果也比较好,本病目前无明确治疗周期。
一、药物治疗
本病无需进行特殊药物治疗。
二、手术治疗
切除治疗是彻底切除病灶,减少患者体内瘤细胞的数目,以省去较长时间的放疗,目前单纯手术治疗只适用于全身情况严重,无法放疗或化疗,或放疗、化疗失败者以及虽有远处转移,为解决局部剧痛或治疗病理性骨折而施行姑息手术治疗。
三、放射治疗
尤 因肉瘤对放疗极为敏感,经小剂量照射后,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛明显减轻或消失。但单独应用的远期疗效很差。放疗的剂量一般为40~60Gy,4~5周,提倡放疗总剂量为55Gy。
四、化学药物治疗
1、传统的化疗方案:包括VAC方案(即长春新碱+放线菌+环磷酰胺)和VACA方案(长春新碱+放线菌+环磷酰胺+阿霉素),可阻止癌细胞生长,对肿瘤起抑制作用。化疗有效药物包括长春新碱、放线菌、环磷酰胺、阿霉素等,可有效抗肿瘤。
2、新辅助化疗:尤因肉瘤仍采用新辅助化疗的方案,按照化疗、手术、再化疗的步骤。但由于肿瘤对放疗敏感,手术前后的放疗常与化疗同步。化疗单药的有效率均在30%左右。通过多药联合并综合放疗及手术,尤因肉瘤的生存率可达到70%以上。
一、药物治疗
本病无需进行特殊药物治疗。
二、手术治疗
切除治疗是彻底切除病灶,减少患者体内瘤细胞的数目,以省去较长时间的放疗,目前单纯手术治疗只适用于全身情况严重,无法放疗或化疗,或放疗、化疗失败者以及虽有远处转移,为解决局部剧痛或治疗病理性骨折而施行姑息手术治疗。
三、放射治疗
尤 因肉瘤对放疗极为敏感,经小剂量照射后,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛明显减轻或消失。但单独应用的远期疗效很差。放疗的剂量一般为40~60Gy,4~5周,提倡放疗总剂量为55Gy。
四、化学药物治疗
1、传统的化疗方案:包括VAC方案(即长春新碱+放线菌+环磷酰胺)和VACA方案(长春新碱+放线菌+环磷酰胺+阿霉素),可阻止癌细胞生长,对肿瘤起抑制作用。化疗有效药物包括长春新碱、放线菌、环磷酰胺、阿霉素等,可有效抗肿瘤。
2、新辅助化疗:尤因肉瘤仍采用新辅助化疗的方案,按照化疗、手术、再化疗的步骤。但由于肿瘤对放疗敏感,手术前后的放疗常与化疗同步。化疗单药的有效率均在30%左右。通过多药联合并综合放疗及手术,尤因肉瘤的生存率可达到70%以上。
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