急性肾小球肾炎患者尿呈浓茶色是由于肾小球的基底膜断裂，大量红细胞漏出，经过肾小管后又挤压变形，从而出现外观呈浓茶色的尿，也称为肉眼血尿。
在发现浓茶色尿后，做纤维镜检查可以见到大量的红细胞及尿潜血阳性，而红细胞由于经过了渗透压，即肾小管的挤压等，会发生畸形改变，一旦畸形红细胞超过60%以上，就可以结合其他因素诊断急性肾小球肾炎。另外，急性肾小球肾炎在浓茶色尿治疗消失后，可以存在有镜下血尿，持续时间可能会较长，有时3-6个月或者一年。