四岁的孩子发烧39度。如果如果孩子精神比较萎靡，伴有咳嗽气喘。一般考虑上呼吸道感染引起的肺炎，建议到小儿科诊治，一般给予静脉输液，对症治疗；如果比较严重，建议住院治疗。如果孩子精神比较好，可以给孩子多喝白开水，注意休息，警惕高烧引起的惊厥反应。口服布洛芬混悬液，小儿氨酚黄那敏颗粒，头孢克肟颗粒对症治疗。可以服中药治疗风寒束表证一般用荆防败毒散加减。风热犯表证一般用银翘散加减。