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    重度心衰如何治疗

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    病情描述:

    重度心衰如何治疗

    汤华
    汤华主任医师仪征市中医院

    擅长: 心内科常见病、多发病的预防、诊断和治疗,尤其在高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、房颤、心肌炎、风湿性心脏病、心内膜炎等疾病的现代诊治上,有自己独到的见解。

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    重症心衰一般是经过常规的病因治疗和抗心衰处理,比如吸氧、限盐、利尿、强心等药物治疗之后,症状仍然难以控制,或者进行性恶化。重症心衰的预后很差,除药物治疗之外,可以采取以下的措施:第一,主动脉内球囊反搏。可以降低心脏的负荷,减少心脏做功,改善心肌的耗氧,增加心输出量。第二,采取机械通气,机械通气,包括无创通气和有创通气。机械通气可以改善患者的血氧浓度,增加心肌供血,减轻肺部水肿。第三,连续性肾脏替代疗法。就是常说的床旁血滤。可以连续、缓慢的清除水和溶质,清除血管内活性物质和炎症介质,改善心功能。第四,体外膜肺氧合,又称ECMO,可对呼吸和循环功能不全的危重患者,进行有效的呼吸循环支持,改善心肺功能。
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