粘连性中耳炎的治疗方法有哪些
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粘连性中耳炎的治疗方法有哪些

李希平主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
擅长: 耳鼻咽喉疾病的诊治,尤其擅长各种慢性化脓性中耳炎的手术治疗(各种鼓室成型术及乳突根治术)及其他原因导致的传导性耳聋的手术治疗;人工听觉植入术(人工耳蜗植入,振动声桥植入,骨导助听器植入);眩晕的外科治疗(内淋巴囊减压术,半规管阻塞术,前庭神经切断术,迷路切除术);面瘫的手术治疗(面神经减压术和神经吻合及移植术);耳畸形的手术治疗(全耳再造术);侧颅底肿瘤的手术治疗(听神经瘤切除术,颈静脉球体瘤切除术,面神经肿瘤切除术,岩尖及桥小脑角胆脂瘤切除术)。对眩晕,耳鸣,突发性耳聋,分泌性中耳炎的治疗积累了丰富的临床经验。另外在儿童及成人伴有内科合并症(高血压冠心病糖尿病等)的睡眠呼吸暂停低通气综合症的多平面微创手术治疗方面处于国内先进水平。
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粘连性中耳炎的治疗重在积极预防和治疗病因,防止纤维性粘连。粘连形成后治疗困难,目前手术效果并不理想,预防比治疗更重要。
一、药物治疗
药物治疗主要用于此病前期,也就是中耳炎时期,在急性化脓性中耳炎时,抗生素的剂量要充足,用药时间于炎症消退后不得少于5日。
二、手术治疗
目前手术治疗的远期效果不理想,手术目的是分离并切除粘连的组织,清除分泌物,恢复中耳传音结构的功能,防止再度粘连,重建一个含气的中耳腔。当咽鼓管闭塞和(或)鼓室内壁上皮化时,手术可分期进行,第一期作咽鼓管成形术,次期手术取出隔离物,并重建听骨链,修补鼓膜。
三、其他治疗
听骨链广泛固定时可佩带助听器,以改善听力水平。
一、药物治疗
药物治疗主要用于此病前期,也就是中耳炎时期,在急性化脓性中耳炎时,抗生素的剂量要充足,用药时间于炎症消退后不得少于5日。
二、手术治疗
目前手术治疗的远期效果不理想,手术目的是分离并切除粘连的组织,清除分泌物,恢复中耳传音结构的功能,防止再度粘连,重建一个含气的中耳腔。当咽鼓管闭塞和(或)鼓室内壁上皮化时,手术可分期进行,第一期作咽鼓管成形术,次期手术取出隔离物,并重建听骨链,修补鼓膜。
三、其他治疗
听骨链广泛固定时可佩带助听器,以改善听力水平。
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