乙肝小三阳有可能实现自然转阴，但概率非常小，自然转阴通常是指乙肝表面抗原转阴。根据相关统计如果乙肝血清学指标是小三阳，没有临床症状和体征，肝功能正常，也就是慢性非活动性的乙肝病毒携带者，每年的自然阴转率大概在1%-3%左右。
自然转阴是指不经过任何治疗自然转阴，表明感染者自身彻底清除了体内的乙肝病毒，有些人还会产生抗体，但是非常罕见。绝大多数的医生和学者都认为与自身免疫力有很大关系，具体机制还不是十分确切，而且自愈的病例比较少，很难进行综合的对比总结。另外要注意临床上存在乙肝小三阳自然转阴的案例，但是几率非常小。患者千万不要寄希望于自然转阴，建议采取科学、规范的措施进行治疗，控制病情的恶化和发展。