甲状腺结节良恶性可通过以下几种检查方法判断：1、如果甲状腺结节同时伴有甲状腺激素水平升高，也就是合并甲亢，这种结节一般都是良性结节，且恶性结节功能正常。2、甲状腺显像检查，如果甲状腺显像发现结节是热结节，这个结节一般都是良性。如果是凉结节或冷结节，就有恶性的可能。3、甲状腺彩超的检查，如果甲状腺彩超发现结节大小超过1cm，纵横比大于1并且边界不清，回声不匀有点状钙化，高度提示恶性结节的可能。4、最关键的一点是甲状腺细针穿刺，对于大于1cm的结节，可以采取细针穿刺进行病理诊断，这是甲状腺结节良恶性诊断的标准。