鼠疫的主要传播途径是鼠骚叮咬，是指寄生在老鼠身上的跳蚤通过咬人来传播。其他的还有呼吸道感染，是指已经感染鼠疫的人，通过呼吸、谈话、咳嗽等，借飞沫传播给他人；皮肤感染，是指接触患病的啮齿类动物的皮、肉，或者直接接触鼠疫患者的脓血或痰等，经皮肤伤口而被感染；消化道感染，是指吃了未彻底煮熟的染有鼠疫菌的肉而被感染。