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    无性细胞瘤要做什么检查

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    无性细胞瘤要做什么检查

    张宏艳
    张宏艳副主任医师北部战区总医院

    擅长: 宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜炎、阴道炎等妇产科常见病及多发病的诊断与治疗。

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    1、查体:观察身体的状态,特别注意疾病相关体征,如腹部,盆腔视诊触诊肿块位置大小等。
    2、肿瘤标记物检查:无性细胞瘤常见升高的肿瘤标记物是LDH,少数患者b-人绒毛膜促性腺激素水平升高(b-LDH)。
    3、盆腹腔CT扫描、 MRI、 经阴/经腹B超:可明确肿瘤部位形态、侵犯范围,若怀疑邻近器官受侵或远处转移可相应的性胃肠造影静脉尿路造影,胸部CT等,MRI有助于确定盆腔肿块起源并可以辅助判断肿瘤分期
    4、腹腔镜检查:对于部分腹部包块,腹水患者要排除盆腔炎性包块或结合性腹膜炎时可行腹腔镜活检,不仅可以获得组织标本,还可以观察盆腔内肿瘤转移分布,判断是否可以实现减瘤手术。
    5、组织病理学检查:组织病理学检查是诊断的金标准,判断良恶性及分期。
    6、内分泌测定:部分患者可能出现两性畸形,可做阴道细胞学检查、血LH、睾酮、尿17-羟、17-酮检查等。
    7、取口腔黏膜细胞找染色质:判断有无两性畸形可能。
    8、手术探查:盆腔包块还需考虑并排除其他肿瘤,包括畸胎瘤、卵巢上皮瘤等,还有可能是来源于外科的消化道恶性肿瘤。无论是何种疾病所致的腹部包块,都需手术探查。
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