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    慢性胃炎需要长期吃药吗

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    病情描述:

    慢性胃炎需要长期吃药吗

    戎光
    戎光主任医师中国中医科学院西苑医院

    擅长: 治疗失眠、焦虑症、抑郁症、植物神经紊乱、更年期综合征、头晕头痛、高血压、脑血管病、亚健康状态等。

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    慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变。其是否需要长期吃药,需根据病因、疾病类型及严重程度综合判断,不能一概而论。 
    1、无需长期用药的情况:
    对于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,通常需采用四联疗法进行根除治疗即可;对于非萎缩性胃炎或偶尔消化不良、上腹隐痛的患者,可服用缓解症状的药物改善胃部不适。若出现胃痛、反酸时可以服用胃酸抑制剂(如奥美拉唑),胃胀、消化不良时选用促胃动力药(如多潘立酮),症状缓解后可停药观察,不需长期用药。
    2、需长期用药的情况:
    对于萎缩性胃炎,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,或者慢性胃炎反复发作的患者,治疗的重点在于修复胃黏膜。在服用缓解症状药物的同时,还需要长期服用修复胃黏膜的药物,比如摩罗丹,经高质量RCT研究证实,它能修复胃黏膜,治疗胃黏膜萎缩,在一定程度上逆转肠化及异型增生。在《慢性胃炎中医诊疗专家共识》中就明确指出,针对胃黏膜萎缩、肠化、异型增生的治疗,用药时间不少于6个月。
    总体而言,慢性胃炎需经专业医生评估病情后,制定个体化治疗方案,避免自行盲目长期服药。
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