老年人大肠癌首选外科手术治疗。根治性切除术是主要的治疗措施，对病变肠段不能切除的，则可以行捷径或造瘘等姑息手术，手术3-6个月后应该行首次结肠镜检随访检查，对于直肠癌的患者要尽量保留肛门。除手术外，还可以采用化学治疗，主要是针对II期III期肿瘤术后的患者，可以提高生存率。对于局部晚期直肠癌或术后局部有复发的患者，可以进行放射治疗。大肠癌早期诊断和及时手术根治是治疗的关键。