应根据肿瘤大小、位置、形态、生长速度、患眼及对侧眼视力、年龄、全身情况、心理因素等选用合适的、不同的治疗方法或多种方法联合治疗，常用的治疗方法有局部光凝、局部冷冻、经瞳孔热疗法、光动力疗法、肿瘤眼球内局部切除、眼球摘除等。
一、一般治疗
免疫疗法：仅用于全身转移或眼球外侵犯的病例。
二、药物治疗
目前尚无针对该疾病的药物。
三、手术治疗
1、局部切除手术：经巩膜局部切除，适用于位置比较靠前及睫状体部较小的肿瘤，经眼内玻璃体手术联合肿瘤切除术，适用于后部小范围的脉络膜黑色素瘤。局部切除手术创伤较大，操作复杂，容易扩散，临床应用较少。
2、眼球摘除：术中对眼球的压迫容易造成癌细胞转移，仅在晚期视功能丧失时才考虑摘除眼球。
四、放射治疗
应用放射敷贴对肿瘤进行放射治疗，可明显抑制肿瘤生长。
五、物理治疗
1、局部光凝：用于治疗某些体积较小的恶性黑色素瘤，但易复发，现已很少单独用于恶性黑色素瘤的治疗。
2、局部冷凝：当瘤体位于赤道部及赤道部之前时应用此方法。
3、经瞳孔温热疗法：当肿瘤位于后极部，直径≤3毫米，厚度为2~5毫米，肿瘤无转移，屈光间质透明者可应用此方法。