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    在输液过程中发生急性肺水肿应该怎么处理

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    病情描述:

    在输液过程中发生急性肺水肿应该怎么处理

    宋志芳
    宋志芳主任医师上海交通大学医学院附属新华医院

    擅长: 各种危重病抢救与综合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭抢救与呼吸机应用、各种类型休克、心肺脑复苏、各种类型感染抗感染治疗、水电解质紊乱与酸碱平衡纠正、多脏器功能不全或衰竭(MODS/MOF)预防与治疗、慢性呼吸衰竭缓解期治疗等

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    输液过程中如果患者出现急性肺水肿,处理的方法通常有以下三个环节:
    1、氧疗:必须要及时刻不容缓地使患者接受氧疗,无论是鼻塞给氧、鼻导管给氧,口、鼻面罩吸氧,以及无创机械通气纠正缺氧,如气管插管、气管切开,连接有创呼吸机纠正缺氧,都是治疗急性肺水肿严重缺氧首当其冲的措施之一;
    2、对症治疗:针对导致急性肺水肿的原因采取相应的治疗,如果是液体负荷过多,首先要利尿,如果是心功能不全,同时还要强心;
    3、糖皮质激素治疗:如果导致急性肺水肿的患者,肺泡、间质水肿严重,必要的时候从静脉给予大剂量的糖皮质激素,通过激素缓解缺氧,以及降低肺毛细血管通透性增加导致的肺泡和间质的水肿。
    通常以上这三个环节能够做得好,大部分患者都可以得到临床治愈。
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