肌筋膜炎主要表现为疼痛，还可出现活动功能受限、烧灼感等症状，晨起或受凉后症状加重，严重时可出现腰间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等并发症。
一、典型症状
1、固定压痛点：肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点，压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。按压痛点可引发区域性的分散痛。
2、局部肌肉痛：慢性持续性酸胀痛或钝痛，疼痛呈紧束感或重物压迫感，最常见于腰、背、颈、肩部疼痛，骶、臀、腿、膝、足底、肘或腕等处也可发生。体检时发现局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。
3、缺血性疼痛：增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻，局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛，活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重，当长时间不活动或活动过度，或者情绪不佳时也可疼痛加重。
二、其他症状
1、烧灼感：急性期患者腰部疼痛剧烈，有烧灼感，腰部活动时症状加重，局部压痛较显著。多在病变肌肉的起止点处，有的患者体温升高，血液检查可见白细胞增高。
2、活动功能受限：颈、肩、臀部和背部疼痛僵硬，沉重感、活动不灵和肩臂酸胀及麻木等；阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重；患处肌肉僵硬，有压痛或触及索状物，揉压患处感到舒适，症状减轻。