对于老年人原发性肝癌，首先是否存在长期的乙型病毒性肝炎或者肝硬化病史，其次是否出现右上腹的肝区隐痛，食欲减退，消化不良，厌食油腻，恶心，腹胀，黄疸，低热，体重下降，消瘦，乏力等症状，当然如果出现肝脏增大，并于肋下触及肿块，应当高度怀疑肝癌的可能，需要进一步的行肝脏的强化CT或者磁共振以及甲胎蛋白的检查。