黑便多考虑是消化道出血多见，常见的痔疮，肛裂，直肠癌，消化性溃疡，肝硬化导致静脉曲张都可以出现。需要检查下血尿常规，肠镜，乙肝定量，肝肾功能，出血时间，肿瘤标记。询问出血黑便发生过程。痔疮和肛裂多是大便后出血；肛裂一般有肛门疼痛，便秘。上消化道出血量大，伴有腹痛，黑便，出血快。主要针对原发疾病治疗。