老年人失眠首先要明确一下有没有疾病，就是一定要看看是不是头部出了问题，要做一下头部的磁共振的检查以及全身的检查比如心电图，胸片，肝功能，肾功能，血常规和甲状腺功能。如果身体没有什么大问题，可以先用中成药调理，比如说百乐眠或七叶神安片。如果中成药没有效果，就要吃一些安定类的药物，如果轻度失眠，可以吃阿普唑仑，中等程度的失眠，可以吃艾司唑仑，严重失眠可以吃氯硝西泮。如果氯硝西泮仍然不能改善，就要加用一些其他类型的药物，比如奥氮平。