高催乳素血症要做什么检查-有来医生

高催乳素血症要做什么检查

2023-08-04浏览 - 次

病情描述：

高催乳素血症要做什么检查

张建萍主任医师首都医科大学北京妇产医院

擅长: 诊治妇科领域的各种常见病及疑难病症。如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢囊肿、不孕症、妇科内分泌月经不调、更年期综合征、子宫脱垂、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等各类疾病。熟练各种复杂的妇科微创手术，腹腔镜下的各类妇科手术，如全子宫切除、子宫肌瘤剔除、卵巢子宫内膜异位症病灶剔除、卵巢囊肿剔除、输卵管整形、人工阴道成型，子宫脱垂等，及宫腔镜下的息肉摘除、粘膜下肌瘤切除、子宫纵隔切开、宫腔粘连分离等手术。

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1、实验室检查：血清催乳素检测最好在上午10~11时，超过实验室标准上限数值(一般＞1.14nmol/L，或25μg/L)，称为高催乳素血症。其余排除性检查包括妊娠试验、垂体及其靶腺功能、肾功能和肝功能等，根据病史选择进行。
2、影像学检查：鞍区影像学检查(MRI或CT)，以排除或确定是否存在压迫垂体柄或分泌催乳素的颅内肿瘤及空蝶鞍综合征等。
3、眼底、视野检查：由于垂体腺瘤可侵犯和(或)压迫视交叉，引起视乳头水肿，也可因肿瘤压迫视交叉导致视野缺损。
4、体格检查：通过专业医生挤压乳房了解具体的泌乳情况，同时进行全身检查，注意视力是否受到影响及有无视野改变，有无肥胖、高血压、胸壁病变等。
5、泌乳素动态试验：包括兴奋试验和抑制试验，常用的兴奋试验是促甲状腺素释放激素垂体兴奋试验和氯丙嗪试验；抑制试验包括左旋多巴试验和溴隐亭试验。