外伤性蛛网膜下腔出血是否算轻伤，需要看脑实质损伤的程度，以及出血量的多少，一般外伤性的蛛网膜下腔出血都是先有脑实质损伤、脑挫裂伤，导致脑组织出血以后血液流入蛛网膜下腔。如果仅是轻微的脑表面挫伤，则没有大碍，休息1-2周头痛症状都可以缓解，出血也可以完全吸收。如果是重度的脑挫裂伤，甚至开放性颅脑损伤，导致的外伤性蛛网膜下腔出血就是非常严重的伤势，除了要积极治疗脑挫裂伤以外，还要使用尼莫地平等扩血管药物来防止迟发性的血管痉挛，防止诱发继发性大面积脑梗死。