癌症患者大便发黑，可能是上消化道出血，也可能是肿瘤持续进展，在医学上，癌症是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。
1、上消化道出血：若出现消化道癌症，如食管癌、胃癌等，到了晚期癌症进展迅速导致肿块破裂出血，血液经过胃液、肠液等消化后变成黑色，从肠道排出形成黑便。
2、肿瘤持续进展：若患者存在胃癌或肠癌，存在肿瘤的进展，通常是由于病灶侵袭引起血管破裂出血，血液可能会随着排便而逐渐形成黑便或鲜血便。
若存在上述情况，应及早进行相关的影像学评估进一步明确病情。一旦出现疾病的进展，应针对肿瘤进行进一步治疗，从而更好地控制患者的病情。