颅内动脉瘤出血起病突然，多无明显诱因，部分患者可有激动、活动、咳嗽、排便等诱因。其发病危险因素包括：高血压、口服避孕药、药物滥用、吸烟、可卡因成瘾后、饮酒、血压每日波动、妊娠和分娩、脑动脉瘤患者行腰穿和脑血管造影时，危险性略微增加、随年龄增长，危险性略微增加、使脑动脉瘤发病率增加的各种因素（常染色体显性遗传多囊性肾病、I型神经纤维瘤病、马凡综合征、弹性假黄瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症）。