口服消炎药物，如阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片，应用高乌甲素片或布洛芬胶囊止痛。仅仅应用药物治疗急性牙根尖炎是不够的，还应该注重牙体治疗和局部治疗。在局麻下开髓引流，拔除根髓，保持引流通畅，在根管口放置止痛的棉捻以利引流。如果脓液已经形成，并且已经到达黏膜下，可以切开引流，减少毒素吸收。急性期控制以后，对于有保留价值的牙齿，可以做根管治疗。根管治疗一般分为三步：根管预备，根管消毒和根管充填。