急性梗阻性化脓性胆管炎可以表现为夏科氏三联症或者雷诺氏五联症，典型的临床表现是高热，寒战，体温可以达到39-40度，黄疸，上腹部明显的疼痛，可以伴有恶心呕吐，腹胀等消化道症状严重的患者还会出现神经系统的症状，比如说神情淡漠，嗜睡，神志不清甚至昏迷，随着病变的进一步进展，患者可以出现感染性休克，表现为烦躁不安，谵妄，脉搏细速，肢端湿冷，口唇发干，指甲青紫，全身皮肤可以出现出血点和皮下的瘀斑。严重的患者还会出现消化道出血，少尿，无尿等。