宫外孕患者选择保守治疗还是微创手术，要根据具体的病情来决定。如果病情比较平稳，而且血HCG是小于1500U/L，并且有下降的趋势，可以选择保守治疗，但保守治疗一定要征求患者以及家属的同意。
如果有手术的指征可以进行微创手术。生命体征不稳定或者有腹腔内出血的患者有手术指征，异位妊娠有进展者，也就是HCG是3000U/L或者持续升高，有胎心搏动、附件区大包块。另外，随诊不可靠的患者、药物治疗禁忌症或无效的患者，以及持续性异位妊娠的患者，这些都要进行手术治疗。但是手术又分为开腹手术或微创手术，如果生命体征比较平稳，多数可以选择腹腔镜手术下进行。但如果患者生命体征不平稳，需要快速进腹止血，需要进行开腹手术。腹腔镜手术具有住院日更短、术后康复更快等优点，所以说临床上比较多用。