大便时阴部有鲜血流出，如果是女性患者，首先要排除一下是否处于月经期或者已经妊娠。最好做一个妇科B超检查，明确具体的病情。只有明确诊断之后，才可以针对性的治疗。如果能够排除妇科疾病，确诊是直肠出血，最后做电子结肠镜检查，明确具体的出血部位，然后有针对性的治疗。必要的时候可以选择手术治疗。要养成良好的生活习惯和饮食习惯，改善病情。