甲状腺乳头状癌淋巴结转移严重不严重，是相对而言的。相对于没有发生淋巴结转移的早期甲状腺乳头状癌，已经发生淋巴结转移的甲状腺癌属于比较严重的一种情况。但是，相对于其他恶性肿瘤，比如胰腺癌或者肝癌，后两者即使没有发生淋巴结转移，总体预后也比已经发生淋巴结转移的甲状腺乳头状癌来得差。因为，甲状腺乳头状癌即使发生颈部淋巴结转移，通过积极的手术治疗，也还是能够获得比较良好的效果。