小儿便血的原因比较多，常见的有直肠肛门的疾病，直肠肛门疾病多见的是痔疮和肛裂，肠息肉，肠结核和肠肿瘤也可引起便血，还有肠套叠，细菌性痢疾，阿米巴痢疾等，痔疮，肛裂引起的便血，一般孩子会出现排便疼痛，排便后有血滴在大便上，肠息肉，肠结核和肠肿瘤等引起的便血一般排便时不会有哭闹疼痛的症状，需要行结肠镜检查才能确诊，痢疾引起的便血，大便成黏液脓血状，赤白相间，里急后重，大便次数较多，每次便得较少，还伴有发热等全身症状，肠套叠引起的便血，孩子振发性的腹痛，甚至伴有呕吐，大便呈果酱样。还有些全身疾病会引起便血，例如败血症，血小板减少性紫癜，过敏性紫癜，再生障碍性贫血，白血病，药物和食物中毒等，有些便血是吞入了消化道外的血液，例如口腔，鼻咽部，支气管和肺部出血被吞后引起的黑便，要注意排除。