家族中有很多有o型腿的人会有一定的遗传倾向，与基因染色体的特点有关，但o型腿并不是遗传性疾病。如果是后天由于某些疾病造成的o型腿畸形并不会遗传，例如老年人重度膝关节退行性骨性关节炎，关节内侧软骨磨损塌陷造成膝关节内翻，表现为o型腿畸形；膝关节外伤、化脓性关节炎等，造成膝关节骨质破坏形态发生改变的；以及膝关节附近骨肿瘤，改变骨骼生长形态的，这些后天形成的o型腿畸型是不会遗传的。