鼻部皮肤的恶性黑色素瘤应该是以手术完全切除为主，皮肤恶性黑色素瘤，在早期肉眼上很难和黑色素痣相区别，皮肤黑色素痣是一种良性病变。如果短期内出现明显的生长、破溃或者疼痛，应该高度怀疑恶变的可能。手术前一般的不建议取活检，以免引起扩散。应该是手术完整切除，术中应该注意良好的周边切缘和深层切缘，术后标本送病理确诊。