心脏猝死前最主要的三大表现在临床上是不存在的，首先心脏病的猝死是指由各种心脏原因，引起的急性症状发作后一小时内的死亡。绝大多数心脏性的猝死发生在院外、急诊室或者在运往医院途中，发生的时间和形式通常不可预知。患者可以有或无已知心脏病史及临床的症状，其定义最主要的内容首先是自然、快速、不可预测，因此问题提到猝死前最主要的三大表现很难去归纳总结的。
冠心病是心脏性猝死最常见的病因，恶性室性心律失常是发生心脏性猝死最常见的病理生理机制。心脏性的猝死不可预知，对心脏性猝死的危险分层是非常重要的，要把这一部分高危人群尽早识别出来。无创的检查是目前最常用的危险分层技术。如果考虑有冠心病的病人，应该尽早去改善冠脉血供，通过支架植入、搭桥或者植入ACD埋藏式的心脏除颤器。
心肌病当中的扩张心肌病，一旦合并了心衰，心衰患者当中猝死的概率也是占到25%-50%，肥厚心肌病是年轻运动员常见的猝死原因。瓣膜病当中主动脉瓣的狭窄，猝死也是最常见的一种情形。如果发现患者有频繁的室性早搏或者短阵室速，同时伴有左室收缩功能的下降Ef＜35%，这部分人群就是高危猝死的人群，尽早识别之后可以植入埋藏式的心脏除颤器，可以减少猝死的发生。
