饮酒后呕吐大概有以下三种原因，1、先呕吐胃内食物，然后呕血（较鲜红），这有可能是由于剧烈呕吐引起的贲门粘膜撕裂。此时要避免继续呕吐，轻者可以自愈，重者可以出现大出血危及生命。2、酒精引起的急性胃黏膜病变，大多是第一口呕吐就含有咖啡样物质并伴有上腹痛。需要服用奥美拉唑之类的抑酸药，可以暂时禁食。3、长期酗酒的病人有可能本身存在酒精性肝硬化的基础疾病，此时会出现食管静脉曲张。曲张静脉破裂出血会引起呕大量鲜血或暗红色血，大多出血量大，容易危及生命。需要尽快就医。总之呕血是消化道的急症，有时会危及生命，建议及时就医。