强直性脊柱炎会引起脊椎骨的疼痛，这也是强直性脊柱炎最早出现的一个症状，也是最困扰病人的症状。主要是由于强直性脊柱炎引起棘上韧带炎症或者棘间韧带炎症，或者脊背部肌肉肌腱端的炎症。在核磁共振上会看到有椎体上下缘的骨髓水肿，骨髓水肿实际上就是通常说的骨头的炎症，这种炎症会引起脊椎骨的疼痛，应用非甾体类消炎止痛药效果较好。