心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重的狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立，在此基础上，一旦血供进一步减少或中断，使心肌严重而持久性急性缺血达一小时以上，即可发生心肌梗死，大部分病人，在冠状动脉粥样硬化基础上有情绪激动，精神紧张，体力劳动过度，饱餐后而发病，也可以和季节变化有关系，在春冬季节发病较多与气候寒冷，气温变化大有关。